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孕媽管理體重 從孕早期開始
時間:2019-06-20 07:01:21 來源: 廣州日報

暨南大學附屬第一醫院產科副主任醫師劉嘉指出,如今生活越來越好,臨床上發現超重媽媽越來越多,一般孕期增重15~30斤左右比較正常,不少超重媽媽增重40~60斤以上,過多的重量容易導致生產困難,也不利于身體的管理。專家建議,孕媽媽的營養和體重管理應從孕早期,也就是孕期的前三個月開始布局,這樣在孕中晚期需要額外增加營養時可以做到平衡有序。

孕早期能否對外公布?

對于不少孕媽媽來說,剛懷孕時總是有很多疑惑,希望可以跟身邊人溝通分享,然而,“剛懷孕三個月不適宜對外說”的傳統讓不少人卻步。

劉嘉介紹,在現代社會,職場媽媽十分普遍,“孕期前三個月不能對外說”的傳統習俗可與時俱進。專家進一步解釋,如果準媽媽通過對外分享懷孕的喜悅得到更多的祝福,或分享后能得到相應親密的家人、朋友、同事們更多的照顧,有利于懷孕,那么可以大方分享懷孕的喜悅。

不過,在分享喜悅的時候,也需要綜合考慮這些因素:因為懷孕的前三個月胚胎相對不穩定,容易出現流產的情況,如果剛把懷孕的好消息廣而告之,后面又發生了意外流產的情況,有的孕媽心理上可能會受傷。醫生建議,剛剛發現懷孕時最好不要讓太多不相關的人員知道,并且第一時間要去醫院進行檢查,以確定是不是宮內妊娠,并且胚胎是否有胎心搏動,在做早孕檢查的時候,醫生也會詢問一些有關懷孕的事情,孕媽媽一定要如實地回答,這樣對自身和胎兒都有益。如果是工作任務多的職業女性,長期熬夜出差的工作模式有必要調整時,也可以考慮跟領導溝通,適當調整工作節奏。

孕8周后可適時公布

專家介紹,如果從身體狀況穩定和調整工作節奏的角度考慮,比較適宜公布懷孕的時機不必等到三個月后,最早可以選擇在孕7~8周第一次在醫院做完B超后公布。

這是因為在剛懷上時,需要排除一些意外情況,常見的有三種:1.孕周小于6周,自行通過驗孕棒測出懷孕,仍然有一些不穩定因素,例如有可能是生化妊娠,即使測試出懷孕信號,但并非是一次成功的懷孕;2.宮外孕;3.胚胎自身質量不好,流產風險很高。

劉嘉介紹,做了早孕7~8周的超聲,如超聲提示胎兒有心管搏動,孕媽媽又沒有流產跡象和其他不適,既往也沒有特殊病史,這時候和家人和朋友、外人分享比較穩妥。

五招調整生活作息

妊娠的前3個月是胚胎發育的敏感時期。初期萬一不知道自己懷孕,吃了感冒藥或者其他藥物怎么辦?劉嘉表示,要看孕媽媽吃的藥物類型、服藥時間及長短。一般來說,從停經開始算的3至4周內,由于受精卵還未著床至子宮,這個時間窗內由于受精卵與孕媽媽沒有血液交通,如服用了藥物,藥物對胚胎的影響一般不大,表現為“全或無”,即藥物對胚胎有不良影響,就發生流產;藥物對胚胎沒有影響,胚胎繼續發育。但如果孕媽媽在此之后的早期妊娠時間內服用了孕婦禁忌藥,應向醫生進行個體化咨詢。

一般來說,孕早期流產的發生,有六成左右是胚胎自身因素,如胚胎染色體異常,這部分風險難以避免,有四成左右來自孕婦或其丈夫的因素,包含自身疾病、不良生活習慣等,這些因素導致的風險是重點規避的對象。初次妊娠的孕媽媽們,如果既往沒有特殊病史,身體健康,不需要太緊張,但可以從這些方面調整生活習慣:

1.注意飲食均衡,科學補充葉酸。妊娠早期葉酸缺乏可增加胎兒發生神經管畸形及早產的危險。女性從計劃妊娠開始注意多攝入富含葉酸的動物肝臟、深綠色蔬菜及豆類,并建議每日額外補充葉酸400~800微克。

2.調整生活方式,戒煙、禁酒,注意休息,避免勞累。

3.少去人多的地方,注意預防感冒。如果有發燒等不適,及時就醫。

4.避免太大的工作壓力或精神壓力,避免熬夜,建議晚上11時前入睡。

5.適當運動,不要整天臥床不起,容易誘發血栓性疾病,適當的運動可以增加肌肉力量,促進血液循環,加強心肺功能,可以游泳、散步、做孕婦體操,建議30分鐘左右,以自覺不勞累為宜,避免跳高、登山、快跑等動作。

孕早期開始體重管理

由于體內激素波動的影響,一些準媽媽會出現早孕反應,大多孕媽媽在停經12周左右自行消失。

常見的早孕反應在停經6周左右出現,孕婦有惡心、嘔吐、頭暈、乏力、嗜睡、食欲減退、厭惡油膩等癥狀,由于嘔吐丟失一部分水分,這時需要多補充應季的蔬菜水果。

劉嘉表示,從臨床觀察來看,近年來超重、肥胖的孕婦有所增加,孕婦體重增長過多增加了巨大兒、難產、產傷、妊娠期糖尿病等風險,但孕婦體重增長不足也會導致孕婦營養不良、胎兒生長受限、早產兒、低出生體重兒等,因此要重視孕婦的體重管理。

“對于孕婦的體重和營養管理,應從孕早期就開始著手,這樣對于孕中、孕晚期有提前布局的作用。”專家介紹,以正常體重指數的孕媽媽(BMI在18.5~24.9kg/cm2)為例,孕期總增重范圍約為11.5~16kg。孕早期因胎兒增重不多,孕婦有早孕反應等因素,孕媽媽體重變化不大,孕中晚期平均體重增長速度是0.42千克/周。

“現在不少孕晚期孕婦一過來檢查,發現增重40~60斤了,增重過多,生產時更辛苦,而且后期身體恢復難度加大,因此孕婦應該要在妊娠早期就要有好的營養和體重管理規劃。”劉嘉說。

對于孕早期準媽媽,飲食方面要少食多餐,合理搭配。孕媽媽在孕初期由于會發生早孕反應,可采取少食多餐的方法,多吃一些新鮮的蔬菜、水果及牛奶等富含維生素、礦物質、優質蛋白的食物。而粗糧也是值得推薦的,像粗雜糧、堅果、鮮豆類食物,其B族維生素含量較高,可有效緩解早孕反應。食物搭配方面,孕媽媽可以少吃油膩腥氣的食品,以清淡合口味為主。

編輯:(編輯:zr)

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